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「三国赌博」古稀太婆脸痛,医生巧用面具治疗

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三国赌博,楚天都市报12月16日讯(记者李曼英 通讯员蒋楚剑 李贤)三叉神经痛号称“天下第一痛”,多见于中老年人,武昌的江婆婆受它折磨数月,却并不知道病因,只单纯以为是牙痛。直到拔牙几个月后,仍不见好转,她才到武汉大学口腔医院就诊,知道原来是三叉神经痛。16日,武汉大学口腔医院内,提及此事,江婆婆有些懊悔,称自己应该早点去医院就诊的。

70岁的江婆婆家住武昌,今年被四川工作的儿子接到成都照顾。今年9月的一天,她在起床刷牙时,突然感觉左边脸一阵刺痛。“牙龈感觉特别疼,我以为是烂牙齿的问题。”江婆婆特地去拔了牙,但是左脸的间歇性疼痛并未减轻。

几月辗转,她的疼痛发作越来越频繁,连刷牙、吃饭、洗脸都无法顺利完成。“我有点高血压,每次发作时,头晕,疼得泪直流。”江婆婆说,因为疼痛难忍,她最终回到武汉,后经人介绍,找到武汉大学口腔医院创伤与颞下颌关节外科副主任柯金就诊。

柯金对江婆婆仔细检查,并通过核磁共振辅助检查后,诊断她为三叉神经痛。柯金介绍称,三叉神经痛病因尚不明确,多见于中老年人,40岁以上患者占70%到80%,且女性略多于男性。疼痛发作通常无预兆,每次疼痛持续数秒至1-2分钟,可由洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话等诱发,有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域,也可引起此病发作,间歇期完全正常。

考虑江婆婆情况,柯金给她制定了新技术3d打印导板辅助射频热凝治疗的方案。在治疗前,柯金为她量身设计了个性化的3d打印导板,通过这个“面具”,精确设计穿刺点、穿刺方向和穿刺深度,术前模拟穿刺通道。14日,江婆婆住院接受术前各项检查。15日,柯金为她进行治疗,穿刺针从她的翼腭窝进入,精准抵达面部深处的病灶,释放射频电流,消融三叉神经第二支,整个面部创口仅1个针眼大小,治疗用时仅10分钟。16日,江婆婆恢复良好准备出院。

柯金介绍,传统射频治疗中,医生用一根长约10-15厘米、直径约0.7毫米的穿刺针从患者脸部刺入,“盲刺”抵达颅内深部的卵圆孔。这对医生的经验和技术有着超高的要求,治疗时间在2个小时左右,90%的时间用在穿刺上,患者常常因为受不了折磨放弃。在3d打印技术的辅助下,医生可以高精度的介入微创治疗,减轻患者的疼痛,穿刺无需进入颅内,避免造成患者的颅内感染、出血、失明、半边脸麻痹等风险;患者住院时间短,一般治疗1天后可出院,且治疗费用低、成功率高、治愈效果好、可重复治疗。 有图见附件

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